Рішення
виконавчого комітету
Одеської міської ради
№50 від 25.02.2010р.

Про результати виконання рішення Одеської
міської ради від 09.11.2005 року №4832-IV
«Про затвердження «Програми боротьби з грипом,
пташиним грипом і гострими респіраторними
вірусними інфекціями в м. Одесі на 2005-2009 роки»



Відповідно до підпункту 22 пункту 1 статті 26 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», рішення комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій Одеської міської ради від 19.10.2005р. «Про затвердження «Плану боротьби з грипом, пташиним грипом та ГРВІ в м. Одесі на 2005-2009 роки», виконавчий комітет Одеської міської ради

ВИРІШИВ:

1. Інформацію начальника управління охорони здоров`я Одеської міської ради Якименко О.О. прийняти до відома (додається).

2. Рекомендувати головному державному санітарному лікарю м. Одеси Кліментьєву І.М. разом з профільними структурними підрозділами Одеської міської ради розробити Програму боротьби з грипом та гострими респіраторними вірусними інфекціями в м. Одесі на 2010-2015 роки.

3. Контроль за виконанням цього рішення покласти на заступника міського голови Фідірко Т.Г.

Міський голова                   Е. Гурвіц

Керуюча справами             Т. Єршова

 

Додаток до рішення
виконавчого комітету
Одеської міської ради
від 25.02.2010р. №50

 

І Н Ф О Р М А Ц І Я
про результати виконання рішення Одеської міської ради від 09.11.2005 року №4832-1V

«Про затвердження «Програми боротьби з грипом, пташиним грипом

і гострими респіраторними вірусними інфекціями в м. Одесі
на 2005-2009 роки»

 

Усім відомо, що грип та гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) є найпоширенішими соціально – небезпечними хворобами в усьому світі, та щороку на ці інфекції хворіє близько 20-25% населення. Ці хвороби небезпечні своїми ускладненнями, насамперед, захворюваннями серцево – судинної та дихальної систем.
На час розробки та затвердження програми у світі реєструвався ріст захворюваності на пташиний грип серед людей. З грудня 2003 року по листопад 2005 року у світі вже було інфіковано 122 особи цією небезпечною хворобою, з яких 57 померло. Смертність складала 47%. Поява нового штаму вірусу H5N1, що вільно передавався від людини до людини, могла спричинити початок нової пандемії грипу з тяжким перебігом хвороби.
Наприкінці терміну дії програми у світі ситуація ускладнилась появою нового виду грипу «А» - Каліфорнія (H1N1), що привело до реєстрації пандемії грипу в багатьох країнах світу, в тому числі в дев’ятьох областях України.
«Програма боротьби з грипом, пташиним грипом і гострими респіраторними вірусними інфекціями в м. Одесі на 2005-2009 роки» була затверджена рішенням Одеської міської ради від 09.11.2005 року № 4832-1V.
Основною метою програми було:
- покращення захисту населення та недопущення епідемій грипу та ГРВІ;
- зниження рівня захворюваності від грипу та ГРВІ;
- недопущення виникнення епідемії пташиного, а у 2009 році і Каліфорнійського, грипу серед населення міста.
Основними завданнями програми були:
1. Проведення комплексу профілактичних, протиепідемічних та лікувальних заходів у вогнищах захворювання.
2. Підготовка медичних кадрів з питань профілактики та лікування грипу та ГРВІ.
3. Проведення епідемічного нагляду за рівнем захворювання.
4. Забезпечення оптимальних умов зберігання та транспортування вакцин проти грипу.
5. Вдосконалення системи інформування населення з питань профілактики інфекційних хвороб.
Виконання мети та завдань протягом усього терміну дії програми знаходилося на контролі у всіх керівників управлінь та департаментів Одеської міської ради, керівників служб та відомств міста Одеси, що дало змогу недопущення епідемічних ускладнень на території міста.
У лютому 2006 року в м. Одесі погіршилась епідеміологічна ситуація по захворюваності пташиним грипом. Було зареєстровано 34 випадки загибелі птиці в КУ «Одеський зоологічний парк загально - державного значення» від грипу А, підтипу Н5. Розпорядженням міського голови була створена комісія з питань планування та координації заходів щодо запобігання і поширення в м. Одесі високопатогенного грипу птиці та мінімізації наслідків можливої пандемії грипу (від 09.12.2005р. №1503-01р). У зоопарку було проведено повний комплекс протиепізоотичних, протиепідемічних та профілактичних заходів, направлених на недопущення поширення захворюваності серед птахів та людей. Випадків захворювання на високопатогенний грип птиці серед населення міста не реєструвалось.
У період з 2005 по 2009 роки ситуація по захворюваності на грип та ГРВІ розцінювалась як неепідемічна. Загальні показники захворюваності не перевищували сезонних багаторічних рівнів. Найбільш ураженою групою населення залишалися діти у віці 7-14-ти років. З метою зниження захворюваності у даній віковій групі комісією з питань ТЕБ та НС при Одеській міській раді та розпорядженнями міського голови приймалися рішення щодо припинення учбового процесу в навчально-виховних закладах.
Санепідслужбою м. Одеси щорічно проводиться щоденний моніторинг за захворюваністю на грип та ГРВІ з визначенням рівнів захворюваності серед різних вікових та соціальних груп. Ведеться моніторинг етіологічних факторів захворюваності на ГРВІ та грип. Щотижнево результати моніторингу доводяться до відома керівників Одеської міської ради та управління охорони здоров’я.
Щорічно фахівцями санітарно-епідеміологічної служби м. Одеси проводилися рейдові перевірки по контролю за дотриманням протиепідемічного режиму в навчально-виховних закладах, на харчових, комунальних, промислових та інших об’єктах. Тільки в період з 01.11.2009р. по 16.02.2010р. перевірено 3489 об’єктів. У ході перевірок були прийняті наступні заходи: винесено постанов про припинення експлуатації об’єктів - 67; складено постанов про накладення штрафів - 829; відсторонено від роботи - 31 особа; надано приписів - 52; направлено справ до прокуратури - 4.
Вирішення питань укріплення матеріально-технічної бази лікувально- профілактичних установ міста, особливо в придбанні холодильників, дало смогу постійно дотримувати умови зберігання вакцин, що дозволило щорічно проводити щеплення населення проти грипу, придбання протягом терміну дії програми актуальних та сучасних протигрипозних вакцин за кошти бюджету м. Одеси.
З метою виконання додатка 3 «Програми боротьби з грипом, пташиним грипом і ОРВІ на 2005-2009 роки» щорічно проводилась імунізація проти сезонного грипу осіб з групи епідемічного ризику. Всього за період 2005-2009 рр. щеплення отримали більш 46000 осіб, з них за місцевий бюджет - 22965 особи, власні кошти - 10024 особи, за рахунок підприємств - 13123 особи. Управління освіти та науки, охорони здоров`я та департамент соціального захисту населення та праці щорічно охоплювали контингенти ризику, імунізація яких проти грипу здійснювалась за рахунок бюджету м. Одеси.
За кошти бюджету м. Одеси управління охорони здоров`я організовувало щеплення медичних працівників та дітей будинків дітей № 1 та № 3, дільничних лікарів терапевтів і педіатрів, медичного персоналу швидкої медичної допомоги; управління освіти - щеплення дітей та персоналу дитячого будинку № 9, загальноосвітньої школи для дітей-сиріт і дітей позбавлених батьківського піклування, шкіл-інтернатів №1,2,4,5; департамент соціального захисту населення та праці - персоналу та осіб КУ «Пансіонат для одиноких осіб пенсійного віку» та КУ «Геріотричний дім милосердя ім. Св. Цілителя Пантелеймона».
Проведення щорічної підготовки медичного персоналу на рівні міських семінарських занять, проведення теоретичної підготовки в кожному ЛПУ привело до того, що рівень знань з питань профілактики та лікування грипу, ГРВІ знаходиться на досить великому рівні і постійно обновлюється в залежності від тої ситуації, що складається у світі. При цьому навчаються спеціалісти різних фахів (інфекціоністи, терапевти, лікарі швидкої медичної допомоги, епідеміологи, педіатри та заступники головних лікарів з питань медичної допомоги). Так у зв’язку з погіршенням епідеміологічної ситуації в світі з грипу А (H1N1) - Каліфорнія) в травні місяці 2009 року був проведений міський семінар з питань профілактики, лікування, діагности вищевказаного грипу на якому били присутні 133 лікаря. Згідно з інформацією керівників ЛПУ в період з 12.05.2009р. по 20.05.2009р. у ЛПУ були проведені семінарські заняття по грипу А. Всього охоплено навчанням більше 750 лікарів і більше 445 середніх медичних працівників. Згідно з інформацією головного лікаря ОМСШМП на всіх підстанціях проведені семінарські заняття. 15.10.2009р. у актовому залі міської станції швидкої медичної допомоги був повторно проведений міський семінар з питання: організація заходів з профілактики пандемії грипу А – Каліфорнія. Були присутні 117 лікарів. Аналогічні семінари до 25.10.2009р. були проведені у всіх ЛПУ міста.
Широке використання засобів масової інформації з питань профілактики грипу та ГРВІ дало змогу підняти рівень знань населення міста, що також дало позитивні результати. Державна санітарно-епідеміологічна служба м. Одеси та управління охорони здоров’я Одеської міської ради проводять широку санітарно-освітню роботу серед населення з висвітленням оперативної інформації по захворюваності на гострі респіраторні інфекції та грип, необхідним профілактичним заходам. За 2005-2009 рр. було проведено 305 виступів по радіо, 174 – по телебаченню, надруковано 37 статей в міських газетах. Фахівцями санепідслужби проведено 241 лекція, 9428 бесід серед населення та 26 семінарів. У зв’язку з погіршенням епідситуації у 2009 році у травні фахівцями управління охорони здоров'я та обласної і міської СЕС у будинку медичних працівників проведена прес конференція з питань діагностики, профілактики свинячого грипу.
В осінньо-зимовий період 2009 року в приміщенні виконавчого комітету Одеської міської ради керівництво управління охорони здоров'я і міської СЕС провело дві прес конференції з питань епідситуації в місті по захворюваності грипом А - Каліфорнія.
У листопаді у приміщенні культурно-ділового Центру медпрацівників була організована і проведена міським Центром здоров'я брифінг - конференція з питань боротьби і профілактики грипу А-Каліфорнію. На брифінгу були присутні 12 провідних Одеських телеканалів, 5 редакцій газет і обласне радіо. У жовтні-грудні 2009 року фахівці управління охорони здоров'я неодноразово давали інтерв'ю з питань профілактики грипу А-Каліфорнія провідним телеканалам м. Одеси. Фахівцями управління охорони здоров'я і міської СЕС 01.11.2009р. були підготовлені сан. бюлетені для населення, працівників торгівлі і суспільного транспорту. З початку грудня 2009 року проведено 93 виступи по радіо, в т.ч. працівниками СЕС - 57; 37 - по каналах телебачення, в т.ч. працівниками СЕС - 19; надруковано 13 статей у міських газетах, у т.ч. працівниками СЕС – 5, фахівцями санепідслужби проведено 23 лекції, 715 бесід і 3 семінари.
У першому півріччі 2009 року в світі погіршала епідемічна ситуація по захворюваності новим грипом А (H1N1) - Каліфорнія. Управлінням охорони здоров'я Одеської міської ради спільно з керівниками лікувально - профілактичних установ та санітарно – епідеміологічною службою міста була проведена наступна робота по недопущенню занесення і розповсюдження грипу А (H1N1) на території м. Одеси:

1. Підготовлений і направлений до ЛПУ наказ управління охорони здоров'я від 12.05.2009р. №176 «Про недопущення занесення на території м. Одеси випадків захворювання людей свинячим грипом» (проведення навчання персоналу, забезпечення готовності ЛПУ, забезпечення готовності госпітальної бази, проведення санпросвіт роботи).

2. Підготовлений і направлений до ЛПУ сумісний наказ управління охорони здоров'я і міської СЕС від 13.05.2009р. №181/24 «Про проведення семінару з питань профілактики, лікування, діагности грипу А (H1N1) - Каліфорнія».

3. Підготовлений і направлений до ЛПУ наказ управління охорони здоров'я від 18.05.2009р. №188 «Про підвищення настороженості медичних працівників по захворюваності грипом А» (доведення до уваги про країни, неблагополучні по грипу А, про ретельний збір епіданамнезу, про подачу екстрених сповіщень і інформації в управління охорони здоров'я).

6. Наказом управління охорони здоров'я від 18.06.2009р. №252 у всіх лікувально-профілактичних установах міста був впроваджений Протокол діагностики і лікування нового грипу А (H1N1) - Каліфорнія.
 

У травні-червні поточного року була проведена робота зі встановлення осіб, що виїжджають у березні-травні в країни, неблагополучні по захворюваності грипом А (H1N1) - Каліфорнію. Усього було встановлено по м. Одесі - 264 особи. Усі вони були оглянуті медичними працівниками - хворі не виявлені.
У травні-червні 2009 року в міську клінічну інфекційну лікарню звернулося 8 хворих з діагнозом ОРВІ, прибулих з країн, в яких зареєстрований грип А (H1N1) - Каліфорнія (1 - Мексика, 1 - Канада, 2 - США, 1 - Польща, 1 - Ізраїль, 1 - Корея і 1 - Кіпр). Усі пацієнти обстежені, результати - негативні.
У серпні поточного року фахівцями управління охорони здоров'я і міською санітарно-епідеміологічною службою були підготовлені для розгляду на засіданні комісії з питань ТЕБ і ЧС матеріали «Про посилення заходів щодо попередження занесення та поширення грипу А (H1N1) на території міста Одеси».
Протоколом від 15.09.2009р. №13 позачергового засідання комісії з питань ТЕБ і ЧС Одеської міської ради затверджений «План заходів щодо попередження і розповсюдження грипу А (H1N1) - Каліфорнія на території міста Одеси».
З метою виконання протоколу від 15.09.2009р. №13 позачергового засідання комісії з питань ТЕБ і ЧС Одеської міської ради наказом управління охорони здоров'я від 25.09.2009р. №448 «Про діяльність ЛПУ на випадок виникнення пандемії грипу А (H1N1) - Каліфорнія» був затверджений план діяльності ЛПУ на випадок виникнення пандемії грипу А (H1N1) - Каліфорнія, затверджена госпітальна база м. Одеси по захворюваності грипом А (H1N1) - Каліфорнія і контингенти ризику, що підлягають імунізації проти сезонного грипу за рахунок коштів бюджету м. Одеси.
У результаті проведеної роботи випадків захворювання грипом А (H1N1) - Каліфорнія в м. Одесі протягом 9-ти місяців не зареєстровано, а показник захворюваності сезонним грипом і ГРВІ серед дітей 0-6 років знаходився вище середнього рівня, дітей 7-14 років перевищував епідпоріг, серед дорослих - нижче середнього рівня, що вказує на відносно благополучну епідемічну ситуацію.
З початку реєстрації епідемії пандемічного грипу А(Н1N1)- Каліфорнія на території України, з 30.10.2009р. по 14.02.2010р. у місті Одесі за медичною допомогою з приводу захворювання на ГРВІ та грип звернулося 95781 осіб. З них були госпіталізовані до профільних стаціонарів 2560 осіб. З 2213 осіб, обстежених вірусологічно, в 40,8% випадків виділено вірус грипу А (Н1N1)-Каліфорнія. Також захворюваність на ГРВІ та грип викликана циркуляцією вірусів сезонного грипу А та грипу В, аденовірусів, ріновірусів та вірусів парагрипу.
Як усім відомо в цей період було проведено великий обсяг роботи, який дозволив контролювати епідемічну ситуацію та не допустити ще гірших епідемічних наслідків. Уже з початку 2010 року рівень захворюваності не перевищує епідпоріг як серед дорослого населення, так і серед дітей.
З початку реєстрації на території України епідемії грипу А(Н1N1) - Каліфорнія та з метою покращення ситуації по захворюваності на ГРВІ та сезонний грип та недопущення розповсюдження пандемічного грипу серед населення м. Одеси спеціалістами управління охорони здоров`я та санітарно – епідеміологічної служби міста були підготовлені наступні розпорядчі документи:
1. Протокол № 6 чергового засідання комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій при Одеській міській раді від 30.04.2009р. «Про заходи щодо недопущення занесення на територію м. Одеси випадків захворювання людей свинячим грипом».
2. Протокол №02 від 14.05.2009р. державної надзвичайної протиепізоотичної комісії Одеської міської ради «Про посилення заходів щодо попередження особливо-небезпечних захворювань свиней в місті».
3. Протокол №13 позачергового засідання комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій при Одеській міській раді від 15.09.2009р. «Про посилення заходів щодо попередження занесення та поширення грипу А(Н1N1) - Каліфорнія 04/2009 на території м. Одеси».
4. Розпорядження міського голови від 30.10.2009р. №2102-01р «Про вжиття першочергових заходів щодо попередження поширення захворювання населення м. Одеси на ГРВІ та грип».
5. Розпорядження міського голови від 31.10.2009р. №2103-01р «Про додаткові заходи щодо попередження поширення захворювання населення м. Одеси на ГРВІ та грип».
6. Сумісний наказ управління охорони здоров’я Одеської міської ради та державної санітарно-епідеміологічної станції м. Одеси №495/48 від 3.11.2009р. «Про порядок подачі щоденної інформації щодо захворюваності на ГРВІ та грип».
7. Протокол №16 позачергового засідання комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій при Одеській міській раді від 04.11.2009р. «Про заходи щодо попередження і подоланню поширення захворюваності на грип та ГРВІ на території м. Одеси».
8. Протокол №17 позачергового засідання комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій при Одеській міській раді від 05.11.2009р. «Про забезпечення населення м. Одеси марлевими пов’язками».
9. Розпорядження міського голови від 20.11.2009р. №2168-01р «Про стан епідеміологічної ситуації щодо захворювання населення на ГРВІ та грип у м .Одесі».
10. Рішення спільної колегії управління охорони здоров’я Одеської міської ради та держсанепідслужби м. Одеси від 04.12.2009р. «Про епідемічну ситуацію на грип та гострі респіраторні інфекції у м. Одесі». 
Виконання вищезгаданих розпоряджень та рішень знаходилися на контролі у фахівців управління охорони здоров'я і керівників ЛПУ.
Госпіталізація хворих ГРВІ і грипом проводиться згідно з наказом управління охорони здоров'я від 03.11.2009р. №496 «Про впровадження першочергових заходів щодо попередження розповсюдження випадків захворювання грипом і ОРВІ серед населення м. Одеси і впровадження алгоритму надання медичної допомоги хворим пандемічним грипом, викликаний вірусом грипу А-Каліфорнія». Пунктом 1.1. вищезгаданого наказу в усіх ЛПУ міста з 02.11.2009р. і до особливого розпорядження були організовані чергування працівників адміністрації до 19-ої години, в т.ч. у вихідні і святкові дні. Пунктом 1.2. відмінена планова госпіталізація до стаціонарів ЛПУ міста до особливого розпорядження. Згідно з пунктом 1.3 з 02.11.2009р. і до особливого розпорядження прийом хворих, що температурять, хворих грипом і ОРВІ здійснювався в окремо виділених кабінетах на перших поверхах з 8-ої годин до 19-ої години, і пунктом 1.4. в усі ЛПУ введені обмежувальні заходи.
Співробітниками управління охорони здоров'я оперативно були визначені потреби в медикаментах, деззасобах, устаткуванні, засобах захисту на випадок погіршення епідситуації і заявка на 5,5 млн. грн своєчасно була надана до управління охорони здоров'я і медицини катастроф облдержадміністрації для подачі в МОЗ України. Також визначені потреби на випадок погіршення ситуації з бюджету м. Одеси (3.5 млн. грн).
У заступника міського голови Фідірко Т.Г. 04.11.2009р. відбулася нарада за участю директорів санаторію ім. Пирогова і «Червоні Зорі». Їх потреба тільки в медикаментах, деззасобах і засобах захисту теж визначена (2,7 млн. грн).
У жовтні-листопаді 2009 року для лікувально-профілактичних установ міста за кошти бюджету м. Одеси були придбані медикаменти, рукавички, засоби для догляду за хворими, засоби для лабораторної діагностики на суму більше 930 тис. грн.
За роботу в умовах росту захворювання грипом А-Каліфорнія медичні працівники міста в грудні 2009 року були премійовані за рахунок державного бюджету на суму 1млн. 418 тис. 600 грн.
Починаючи з листопада 2009 року у лікувально-профілактичні заклади м. Одеси надійшло медикаментів, деззасобів, виробів медичного призначення та «таміфлю» на суму 2 млн.895 тис. грн., медичної апаратури (два для ІВЛ та чотири пульсоксіметра) на суму 335 тис. грн, які були придбані за кошти державного бюджету.
З метою виконання наказів управління охорони здоров`я та медицини катастроф облдержадміністрації про розподіл марлі, одержаної з мобілізаційного резерву, міська клінічна інфекційна лікарня одержала 121000 метрів марлі. Згідно з рішеннями комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій Одеської міської ради 116000 метрів були надані районним адміністраціям для пошиву масок, 5000 метрів надані адміністрації залізничної дороги. Усього для ЛПУ міста районними адміністраціями було пошито 74970 масок. Крім цього ЛПУ міста за весь період епіднеблагополуччя одержали 65000 масок як гуманітарну допомогу з Туреччини, Угорщини та Німеччини.
Проведення заходів з недопущення епідускладнень та надання медичної допомоги захворівшим на грип та ГРВІ продовжуються.

Керуюча справами                                 Т. Єршова


Страница создана: 2010.03.03 18:48